Impacto y tendencia de la mortalidad por causas violentas en Colombia y México, 2000-2013 / Trends and impact of mortality from violent causes of death in Colombia and Mexico, 2000-2013 / Impacto e tendência da mortalidade por causas violentas na Colômbia e no México, 2000-2013

RESUMEN Objetivo Dado que la violencia es un problema de salud pública de primera magnitud en México y Colombia, esta investigación tuvo como objetivo analizar los niveles, tendencias e impacto de la mortalidad por causas violentas -homicidios, suicidios, accidentes de tránsito (AT) y otros accidentes (OT) - entre 2000-2013, a nivel nacional, por sexo y grupos de edad. Métodos Se emplearon estadísticas vitales de mortalidad de fuentes oficiales. Se calcularon los años de vida perdidos (AVP) entre 0-100 años de edad y la contribución de las causas de muerte violentas al cambio en la esperanza de vida al nacimiento (e 0 ). Resultados En Colombia se observó un descenso significativo de la mortalidad por violencia a partir de 2002, en todas las causas de muerte consideradas y en ambos sexos. En México, no se presentó un incremento significativo de la mortalidad por violencia en conjunto; por causas de muerte se observó una reducción de la mortalidad por AT y OA, la cual fue anulada por el incremento sostenido de la mortalidad por suicidios y el aumento de homicidios a partir de 2008. A partir de 2011, México presentó un mayor número de AVP por el conjunto de causas violentas que Colombia, en ambos sexos, lo que claramente ilustra las tendencias opuestas de la mortalidad por violencia en ambos países. Conclusiones La mortalidad por violencia se puede prevenir por medio de programas y estrategias que tomen en cuenta las edades donde tiene mayor impacto, con una perspectiva de género y con un enfoque multidisciplinario.(AU)

ABSTRACT Objective Given that violence is a public health problem of the first order in Mexico and Colombia, the main objective of this research was the trend, level and impact analysis of mortality due to violence [homicides, suicides, traffic accidents (TA) and other accidents (OA)] between 2000 and 2013, nationally by sex and age groups. Methods and Materials Mortality vital statistics from official sources were used. The years of life lost (YLL) between 0 and 100 years of age and the contribution of deaths by violent causes to life expectancy at birth (e 0 ) change were calculated. Results In Colombia an important decrease of mortality due to violence was observed since 2002 in all the selected causes of death and both sexes. In Mexico, there was not a meaningful increase of mortality due to all violent causes together; by causes of death, the observed decrease of mortality due to TA and OA was cancelled by the sustained increase of mortality by suicides and the increase of homicides since 2008. From 2011 to 2013, Mexico presented a higher number of YLL than Colombia due to violent causes of death that further illustrates the opposite trends in both countries. Conclusions Mortality due to violence can be prevented by implementing programs and strategies that take into account the ages where it has a biggest impact, from a gender perspective and with a multidisciplinary approach.

Objetivo: Tendo em vista que a violência é um problema de saúde pública de primeira magnitude no México e na Colômbia, esta pesquisa teve como objetivo analisar os níveis, tendências e impacto da mortalidade por causas violentas - homicídios, suicídios, acidentes de trânsito (AT) e outros acidentes (OT) - entre 2000-2013, a nível nacional, por sexo e grupos etários. Métodos: Estatísticas de mortalidade vital de fontes oficiais foram usadas. Foram calculados os anos de vida perdidos (YLL) entre 0-100 anos e a contribuição das causas violentas de morte para a variação da expectativa de vida ao nascer (e 0 ). Resultados: Na Colômbia, observou-se uma redução significativa da mortalidade por violência desde 2002, em todas as causas de morte consideradas e em ambos os sexos. No México, não houve aumento significativo na mortalidade por violência como um todo; Por causas de morte, observou-se redução da mortalidade por AT e OA, que foi anulada pelo aumento sustentado da mortalidade por suicídios e aumento dos homicídios a partir de 2008. A partir de 2011, o México apresentou um maior número de YLL para o conjunto de causas violentas do que a Colômbia, em ambos os sexos, o que ilustra claramente as tendências opostas na mortalidade por violência em ambos os países. Conclusões: A mortalidade por violência pode ser prevenida por meio de programas e estratégias que levam em consideração as idades em que ela tem maior impacto, com uma perspectiva de gênero e com enfoque multidisciplinar.(AU)

Diabetes mellitus: Aporte al cambio en esperanza de vida en México 1990, 2000 y 2010 / Diabetes mellitus: Contribution to changes in the life expectancy in Mexico 1990, 2000, and 2010

Objetivo Analizar el nivel y la tendencia de la mortalidad por Diabetes mellitus (DM) en México, así como su contribución al cambio en la esperanza de vida temporaria entre los 20 y 100 años de edad, a nivel nacional para el periodo 1990-2010. Material y Métodos La información se obtuvo de las Estadísticas Vitales de Mortalidad y de los censos de población del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Se calcularon las tasas estandarizadas de mortalidady para analizar el impacto de la DM en el cambio de la esperanza de vida temporaria (80e20), se empleó la propuesta de Pollard de 1982. Resultados Entre 1990 y 2010, la tasa estandarizada de diabetes para personas mayores a 20 años aumentó 224,0%. La contribución de la DM para hombres al cambio en la esperanza de vida temporaria entre 1990 y 2000 fue una disminución 0,31 años; para mujeres fue una reducción de 0,32 años; para 2000-2010 continuó la disminución de la esperanza de vida de hombres y mujeres debido a la DM (0,34 años y 0,12 años respectivamente). Conclusiones La mortalidad por DM continúa incrementándose en el país, especialmente para hombres, en cambio para mujeres se observa un avance modesto en la reducción de la mortalidad. Se considera indispensable la aplicación de programas y servicios de salud destinados a disminuir la mortalidad por esta causa de muerte, enfocados en la prevención, detección temprana de la enfermedad y tratamiento oportuno, con rutas concretas de acción sobre grupos vulnerables.(AU)

Objective To analyze the level and trend of diabetes mellitus (DM) in Mexico, and its contribution to the changes in temporary life expectancy between 20 and 100 years of age, in the period 1990-2010. Materials and Methods Data comes from National Mortality Vital Statistics and from the Population Census from the Mexican National Institute of Geography and Statistics (INEGI). We calculated standardized mortality rates. To analyze the impact of DM on the temporary life expectancy (80e20) we used Pollard’s method. Results Between 1990 and 2010, the standardized mortality rate for people 20 years and older increased by 224 %. The contribution of DM for men to the change in life expectancy during 1990-2000 was a reduction of 0.31 years; for women was a reduction of 0.32 years; in the period 2000-2010 the reduction continued for both men and women (0.34 and 0.12 years respectively). Conclusions Mortality from DM continues to increase, especially for men, but for women a modest reduction was observed. It is essential to apply health services and programs aimed at reducing mortality from this cause, focused on prevention, early detection and timely treatment, with concrete actions on vulnerable groups.(AU)